Diferença entre carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular

Câncer ou carcinoma, o crescimento anormal de células, pode afetar qualquer número de órgãos e tecidos humanos. O câncer de pele é o câncer que ocorre nas células da pele. Existem três tipos de câncer de pele, mas dois tipos principais dos três: carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular.

Os carcinomas basocelulares são o tipo mais comum de câncer de pele. O carcinoma basocelular cresce lentamente e pode danificar o tecido, mas é improvável que seja mortal ou metastatize (se espalhe) para outras partes do corpo.



Os carcinomas de células escamosas também se manifestam por um longo período de tempo, em uma escala de vários meses, e são mais propensos a metastatizar que o carcinoma basocelular. Os carcinomas de células escamosas também não se limitam à pele e podem ocorrer em locais como os pulmões, a tireoide e o esôfago.

Os carcinomas basocelulares têm muitas causas, incluindo exposição prolongada ao sol e intensa e prolongada exposição solar que leva a queimaduras solares. Esses cânceres ocorrem em locais expostos ao sol com mais freqüência: orelhas, nariz, couro cabeludo, ombros e costas. Outras causas menos comuns de carcinomas basocelulares incluem exposição à radiação, inflamação crônica da pele, complicações de queimaduras e cicatrizes.

Os carcinomas de células escamosas também têm muitas causas, incluindo, mas não se limitando a: exposição prolongada ao sol ou exposição intensa ao sol, exposição prolongada à radiação UV, exposição a arsênico e outras substâncias químicas cancerígenas, uso de tabaco e até mesmo ser diagnosticado com ceratoses actínicas (a condição de lesão cutânea pré-cancerosa).



O que é carcinoma basocelular?

Dos cânceres de pele não melanoma, mais de 75% são carcinomas basocelulares. Os carcinomas basocelulares são conhecidos por serem uma das doenças mais malignas que os humanos adquirem ao longo da vida. Os carcinomas basocelulares ocorrem em um tipo de célula da pele que produz novas células cutâneas quando outras células mais antigas morrem.

Em um ambiente clínico, descobriu-se que mais de 99% das pessoas diagnosticadas com carcinomas basocelulares são brancas, geralmente com idades entre 40 e 79 anos. Além disso, mais da metade desses diagnósticos são homens.



Ao analisar a histologia desses cânceres, a estrutura desses carcinomas pode ser dividida nos seguintes subtipos: 50-54% nodular (tecido sólido logo abaixo da pele), 9-11% superficial (na região ao redor das papilas dérmicas ), 4-8% cístico (crescimento de cistos), 1-7% adenóide (nas glândulas), 6% pigmentado (colorido), 2% morfeforma (placas brancas presentes) e 1% metatípico (maior chance de metástase) .

O risco de recorrência de carcinomas basocelulares depende da localização, tipo conforme determinado pela histologia e tamanho do tumor relatado. Por exemplo, os carcinomas basocelulares que ocorrem no nariz ou na orelha têm maior probabilidade de recorrência, incluindo morfeforma e tumores metatípicos. Os tumores morfeaformados têm certas características sobre sua biologia que permitem a formação e estabilidade mais agressivas do tumor, incluindo o aumento dos filamentos de actina, a diminuição da formação de amilóide (tornando mais difícil a destruição dos tumores) e o aumento da síntese de colágeno.

Marcadores clínicos e biológicos de carcinomas basocelulares são definidos como:



  • Ocorrendo nas células basais da epiderme
  • Os carcinomas basocelulares mais invasivos têm produção aumentada de colagenase tipo IV, microfilamentos de actina e DNA tetraplóide, entre outras características
  • Crescimento lento, com média de ciclos celulares em torno de 217 horas
  • Ligeira aneuploidia de DNA nas células (~ 19% das amostras)
  • Incidência metastática rara

O que é carcinoma de células escamosas?

Os carcinomas de células escamosas são um câncer da pele (e de outras partes do corpo) que se caracterizam por tumores malignos que se desenvolvem em queratinócitos epiteliais ou nas células que produzem queratina. É o segundo câncer de pele mais comum na população branca, sendo o carcinoma basocelular o primeiro câncer de pele mais comum. A incidência do carcinoma de células escamosas cresceu 50 a 200% nos últimos 10 a 30 anos, com base em vários estudos. Os carcinomas de células escamosas também são geograficamente dependentes nas populações que afetam: por exemplo, há um aumento de 50 vezes nas taxas quando se compara o norte da Europa com a Austrália.

Os carcinomas de células escamosas são semelhantes aos carcinomas de células basais, pois ambos são cânceres de pele. No entanto, os carcinomas de células escamosas podem ocorrer em outras partes do corpo e órgãos. Ambos os carcinomas são caracterizados por sua presença em células cutâneas específicas, embora ocorram em diferentes camadas da pele: as células basais estão na parte inferior da epiderme, enquanto as células escamosas estão mais próximas da superfície da epiderme.

Os pacientes com diagnóstico de carcinoma de células escamosas geralmente apresentam tumores nas áreas expostas ao sol, que costumam se apresentar na forma de nódulos firmes, que podem ser pequenos. Os carcinomas de células escamosas carecem de translucidez, ao contrário dos tumores de carcinoma de células basais.

Marcadores clínicos e biológicos de carcinomas de células escamosas são definidos como:

  • Ocorrendo nos queratinócitos escamosos (superfície) da epiderme
  • Inativação de múltiplos genes supressores de tumor e ativação de proto-oncogenes que leva a uma maior incidência de tumores
  • Crescimento lento
  • Os tumores invasivos resultam em pápulas ou placas firmes que são rosadas ou da cor da pele
  • Mais propensos do que os carcinomas basocelulares a metastatizar, mas ainda assim raros

Diferença entre carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular

  1. Causa da formação de tumor

Os tumores do carcinoma basocelular se formam a partir da exposição ao sol, enquanto os tumores do carcinoma espinocelular podem se formar a partir da exposição ao sol, exposição ao HPV, imunossupressão e exposição química.

  1. Localização de tumores

Os tumores do carcinoma basocelular se formam principalmente em áreas expostas ao sol, principalmente no nariz e nas orelhas. Os tumores do carcinoma de células escamosas se formam principalmente nas orelhas, mas também podem ocorrer no tronco e no pescoço.

  1. Biologia de tumores

Os tumores de carcinoma basocelular são caracterizados por um aumento na expressão do proto-oncogene de c- fos , c- meu c , H- ras , e n- ras, entre outros genes. Tumores de carcinoma de células escamosas têm uma alta taxa de mutação em TP53 e CDKN2A / RB1 genes, entre outros genes.

  1. Camada de epiderme afetada

A maioria dos carcinomas basocelulares se origina na camada basal da epiderme, nas células basais. A maioria dos carcinomas de células escamosas origina-se na camada escamosa mais superficial da epiderme, nos queratinócitos.

  1. Incidência na população

Os carcinomas basocelulares são o tipo mais comum de câncer de pele não melanoma, enquanto os carcinomas espinocelulares são o segundo tipo mais comum de câncer de pele não melanoma.

Carcinoma basocelular vs. carcinoma de células escamosas: Tabela de comparação

Resumo do carcinoma basocelular versus carcinoma espinocelular

  • Os carcinomas basocelulares e escamosos são os dois tipos de câncer de pele.
  • O carcinoma basocelular é principalmente um câncer de pele, enquanto os carcinomas espinocelulares podem ocorrer em outros órgãos e tipos de tecido.
  • Os tumores do carcinoma basocelular são mais translúcidos em caráter do que os tumores do carcinoma espinocelular. Os tumores de carcinoma basocelular também podem ter muitas pigmentações e são mais provavelmente nodulares. Os tumores de carcinoma de células escamosas também são de natureza nodular.
  • Ambos os tipos de câncer de pele raramente são metastáticos, mas os carcinomas de células escamosas têm maior probabilidade do que os carcinomas de células basais de serem metastáticos.
  • Os carcinomas basocelulares são a forma mais comum de não melanomas, com os carcinomas espinocelulares em segundo lugar.